第114章 (第4/5页)

笔记本上记笔记，还是来不及。

    有同学说老师能不能讲慢点，老师摆摆手：“你们现在先看操作，这些内容考研或者执医考试的操作视频里都有，到时候学委会发给你们，下课回去再慢慢看也不迟。”

    大家这才齐松一口气，开始认真看老师的手法。

    体格检查分为视听叩触四部分，视诊主要是看，观察腹部外形、腹壁静脉和皮肤状态那些，听诊要关注肠鸣音，是要用听诊器按照左右上下的顺序去听，去数肠鸣音的次数的。

    “正常是每分钟四到五次，大于十次且肠鸣音清亮高亢，就是肠鸣音亢进了，三到五分钟听不到肠鸣音，就是肠鸣音消失。”

    说到这里老师提问：“肠鸣音亢进和肠鸣音消失分别提示什么疾病？”

    “急性肠炎、消化道出血。”有同学回答道，“或者喝了泻药，都有可能出现肠鸣音亢进。”

    “没错，如果同时还伴有气过水声，也就是金属音，就要警惕机械性肠梗阻的早期，这是执医考试一个很重要的考点，大家要记住。”老师满意地点点头，“肠鸣音消失则提示麻痹性肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎，或者绞窄性肠梗阻晚期。”

    接着是叩诊，老师还特地强调了一遍手势：“左手中指中间这一节紧贴皮肤，指尖和其余都要抬起来，不要接触到体表，右手中指叩击的时候要和体表垂直，利用手腕摆动的力量，不是狠狠用力戳下去。”

    又强调难点是移动性浊音的检查，这是判断有没有腹水的，当模特的同学是健康人，当然是叩不出移动性浊音的，只有鼓音。

    艾青禾正琢磨这个浊音得以后去实习才有机会见识到了，突然见一旁的孟彦卿突然鼓起脸，用右手中指往自己脸上叩了几下。

    她一愣：“？？？”这是怎么了？？？

    但也没出声问，只看了一眼便赶紧将目光重新投向正在示范操作的老师手上。

    直到最后的压痛和反跳痛讲完，老师让大家分组去练习，“各位男同学，你们表现的时候到了，发扬一下友爱互助的优良传统。”

    散开之后，孟彦卿才说：“那个浊音的，我大概有办法了。”

    艾青禾一愣：“……什么办法？”

    “你听听。”他鼓起脸，用右手中指的末端有节奏地敲了几下，问道，“像不像鼓音？”

    艾青禾愣愣地点头：“是挺像的，可是……”

    她话还没说完，孟彦卿就从一旁的桌上拿过他的水杯，喝了一口水，也不往下咽，含着水再次鼓起腮帮子。

    又用刚才的动作敲了几下脸。

    将水咽下去之后，才问她：“听出区别了吗？”

    “闷闷的，有点像那个……”艾青禾想了想，“没熟的西瓜？”

    孟彦卿点点头：“这就是浊音。”

    艾青禾震惊：“……真的吗？你没骗我？”

    “一会儿叩肝浊音界的时候我们再仔细听听。”孟彦卿也不敢把话说得太绝对，“我觉得应该差不多。”

    “什么差不多？”陈嘉渝这时问道。

    艾青禾立刻就将孟彦卿刚做的小实验告诉他，陈嘉渝听完立刻依葫芦画瓢来了一遍。

    他的动作又吸引了闻婧和其他同学，艾青禾想看热闹，不厌其烦地将孟彦卿的小实验重复了一遍又一遍，每个人听完都会做出和陈嘉渝一模一样的动作。

    艾青禾就站在一旁，看着大家复制粘贴似的敲腮帮子，发出一阵嘿嘿的笑声。

    孟彦卿：“……”怎么这也能玩起来：)

    一群人聚在一起敲腮帮子还是太显眼了，很快就把老师也吸引了过来，等搞清楚他们在做什么，笑着给孟彦卿竖了一下大拇指。

    “是个有用的小窍门。”

    孟彦卿抿着唇笑笑，扭头看艾青禾也正拿手指敲自己的脸，敲一下皱一下眉，便笑着捏住她的手指。

    “要用手指尖端的肉去敲，不要用指甲。”顿了顿，他摸摸艾青禾手指的指甲边缘，“你该剪指甲了。”

    艾青禾有点不好意思地嘿嘿两声。

    他们组做模特的是陈嘉渝和另一位男同学，其实也没有真的做到人人都真的上手练习，一来人多，二来有的同学不好意思。

    艾青禾就属于不好意思的那个，抱着笔记本在一旁看陈嘉渝还要调整呼吸配合同学练习肝脏触诊，觉得也是不容易。

    这模特也不是谁想当就能当的。

    艾青禾没有上手的意思，孟彦卿也不强求，反正课后他们会私下练习的，问题不大。

    这种实验课通常结束的时间会早一点，原本下午五点放